申请日期： 年 月 日
所 属 单 位
部 组 班
职 称
姓 名
厂 长
期 间
自 年 月 日 星期
共 天
至 年 月 日 星期
主 管
职 务 代 理 人
盖 章
报到或到职日期
年 月 日 有效年资 年
审 核 意 见
组 长
全 年 特 别 休 假 日 数
天
已 请 特 别 休 假 日 数
人事主任
人事经办
班 长
本 次 申 请 日 数
尚 剩 休 假 日 数
注：本年度复职人员需注明复日期