调解离婚后还能变更子女抚养权，主要有以下两种情况：
1、若调解书尚未生效的，当事人还可以对调解书的内容反悔，拒绝签订调解书，重新调解或者由判决。依法作出的离婚判决书或者调解书具有法律效力，在当事人签收时生效；
2、若调解书已经生效的，则当事人不能再反悔，只能通过其他方法变更子女抚养权。如果对方也愿意变更子女抚养权的，双方可以自行重新签订协议，以此变更子女抚养权。但若对方不愿意变更的，则只能重新向人民起诉。
一、调解书双方签字后可以反悔吗
调解书双方签字后能不能反悔是根据不同情况而定，具体如下：
1、调解书送达后，当事人反悔的，如果调解确有错误，可以依法申请人民对案件再审；
2、调解书没有错误，不能反悔，当事人应当履行调解书确定的义务，拒不履行的，另一方当事人可以申请人民强制执行。
经人民调解委员会调解达成的、有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或者盖章的调解协议，具有民事合同性质。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除调解协议。
二、以调解的方式结案的,有没有调解书呢
(一)确定当事人间民事法律关系的效力
人民的调解书送达当事人，表明双方当事人对曾经发生争议的民事法律关系已经取得共识并得到法律的确认，原先争议的法律关系演变为无争议的法律关系，权利方应依法行使权利，义务方应依法履行义务，双方当事人从此不得对此法律关系再发生争议。这是调解书在实体法上的效力。
(二)结束诉讼的效力
当事人的调解协议是在人民主持下自愿达成的院根据调解协议制作的调解书和调解笔录，则是在法律上对当事人调解协议的确认。因此，人民的调解书送达当事人和调解笔录依法生效后，当事人之间的民事权益争议，在法律上已最终解决，当事人不得以同一事实和理由向人民再行起诉，这是调解在程序法上的效力。调解书和特定的调解笔录依法生效后，其法律效力同生效判决书一样，当事人即丧失了上诉权。当事人如对的调解书和调解笔录有异议，也不能提起上诉。调解协议是双方当事人根据自愿、合法的原则，经过充分协商达成的，并在调解书送达前和调解笔录依法生效前，还允许双方当事人反悔。所以对生效的调解书和调解笔录，在法律上不存在当事人上诉的问题。
(三)强制执行的效力
调解协议是双方当事人在人民主持下自愿达成的，一般情况下当事人都能自觉履行。但在司法实践中，有的当事人拒不履行调解协议确定的义务，于是就发生强制执行问题。依照法律规定，若调解书有给付内容的，一方当事人又不履行确定的义务，另一方当事人有权向人民申请强制执行
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条,调解达成协议，人民应当制作调解书。调解书应当写明诉讼请求、案件的事实和调解结果。
调解书由审判人员、员署名，加盖人民印章，送达双方当事人。
调解书经双方当事人签收后，即具有法律效力。